化學灼傷的處理 @ beautydiy

強鹼是屬於化學灼傷的一種，
如果強鹼沾到眼睛，馬上用大量清水沖洗三十分鐘以上，並且馬上就醫。
如果是沾到身體其他部位，建議先用衛生紙擦乾，再用大量清水沖洗，直到沒有滑膩感為止。
以下文章提供大家參考：

化學灼傷最常見的是強酸強鹼，所造成的嚴重程度以化學品之種類、量、濃度、接觸時間、部位而不同。所以先保護自己安全，勿以未做防護措施的肢體觸碰身上的溶液，沖洗時不可把毒液濺到他人或自己未受傷部位；且應連同衣物一起沖洗，一面沖洗一面脫除衣物、鞋襪及飾物，脫除後繼續沖水，水的流量要大，但衝力要溫和。

若是眼睛的化學藥品灼傷，應立即用水由眼內角至眼外角沖洗1小時以上，沖水時眼睛要打開，若戴隱形眼鏡應設法取出，繼續沖水再將兩眼覆蓋後盡快送醫治療。

化學灼傷不可使用中和溶液，如醋或蘇打水之類，以免酸鹼結合產生熱，會造成更嚴重的傷害，送醫時最好能將化學物質容器一併送醫。

http://www.ycvs.tpc.edu.tw/%ADx%B0V%AB%C7/%C3D%AEw%A5%AE%B7%E0%ADx%C5@%B2%C4%A5|%A5U.htm

四十、灼傷急救：
（一）急救之目的在減輕患者痛苦，防止感染，防止失水而休克。
（二）遭到強酸、強鹼、化學藥劑等噴濺傷害時，應先用麻、棉布料吸附，避免遇水產生更劇烈傷害。
（三）一般灼傷者應按「沖、脫、泡、蓋、送」迅速處理傷害部位，並即送醫治療。
１、迅速將受傷部位以大量自來水沖洗。
２、受傷部位泡後再小心除去衣物。
３、進一步浸泡於冷水中，以減輕疼痛及穩定情緒。
４、用清潔布條或紗布等覆蓋受傷部位。
５、送往鄰近醫院做進一步處理。

http://tw.myblog.yahoo.com/saabfish3306/

化學灼傷的處理

任何化學藥品(不論水溶性與否)，當濺落在皮膚上時應即刻用大量水沖洗之，並以肥皂清洗。用肥皂清洗的目的是可以清除任何非水溶性之藥品。當落在皮膚上的藥品屬強酸或強鹼時則立刻用大量之冷水清洗，強酸通常會刺痛皮膚，強鹼雖然不刺痛皮膚，但會破壞表皮組織，所以使用強鹼後通常需要再洗一次手，以資保護。如大量藥品噴灑到全身，則應馬上除去衣物作沖水浴。

常見之化學灼傷藥品，酸性有：硫酸、鹽酸、石碳酸、甲酚及醋酸。鹼性的有：苛性鹼、生石灰、蘇打及亞摩尼亞。化學品對人體之侵蝕，強鹼者甚於強酸者。因為強酸破壞組織後會使組織蛋白凝固，形成一層保護外殼故傷害不會太深入；然而強鹼則不然，強鹼破壞組織後會溶解組織蛋白，因此會繼續往深層侵蝕下去。

http://www.ev.vnu.edu.tw/item1/lab/bio19-4.htm

強鹼性灼傷

強鹼性灼傷比起一般燒傷對組織造成更深的穿透及破壞，亦可能造成全身系統性毒性。造成傷害的機制有：脂肪的皂化，細胞水分的抽離，以及溶解蛋白質後，氫氧根離子造成組織的液化壞死。

強鹼性灼傷造成傷害的程度通常與鹼性物質的濃度，量與皮膚接觸時間，組織通透度等有相關。

當遭受鹼性灼傷時，應該即時以水沖洗，因為沖洗可將化學物質稀釋及帶離，減弱化學反應，抑制任何升高的組織代謝，抗發炎，抑制鹼性物質的吸水作用，以及恢復皮膚正常酸鹼值。沖水的時間愈長愈好，在燒傷病房，若是強鹼物質廣泛性的灼傷，其處理建議是兩個鐘頭的沖洗時間，加上四個小時的臥床休息及其他醫療措施的施予及監控，這六個小時的過程可反覆做六個循環。

另一個處理的關鍵是及早作切線式切除(tangential excision)&自體皮膚移植，以預防強鹼對皮膚造成更進一步傷害及傷口二度感染。

(台大醫學系七年級賴虹均、台大醫院整形外科楊永健醫師報導)

http://home.kimo.com.tw/eky1828/news1.html

(一)化學物質灼傷的急救：

化學灼傷最常見的是強酸、強鹼，其嚴重程度因化學品的種類、量、濃度、接觸的時間和部位而不同。

1.首先保護自己的安全，最好能戴上保護手套，沖洗時注意不可把毒液濺到自己的眼睛、皮膚及衣服上。

2.立刻連同衣物一起沖水，一面沖水一面脫除衣物、鞋襪及佩戴的珠寶或裝飾品。脫除後繼續沖水，水的流量愈大愈好，但沖力要溫和。

3.粉狀的化學物質如石灰粉、結晶狀的通樂等，與水混合會產生腐蝕性；急救時應先將乾粉自皮膚上刷掉，並將污染的衣物脫除，再用水沖洗。

4.強鹼灼傷時沖洗的時間要比強酸久，繼續沖洗至少二十至三十分鐘；完全沖洗之後以消毒紗布或清潔的布類覆蓋，儘速送醫。

5.化學物質進入眼睛，要仔細沖洗，臉向一側。灼傷的眼睛在下面，沖洗時眼睛必須打開，用水由傷眼的內角往外角沖洗，小心不可汙染健康的眼睛;如果戴有隱形眼鏡應拿掉以免妨礙沖洗，仔細沖洗眼瞼內側，沖洗至少二十分鐘以上。完全沖洗之後，包紮雙眼，告訴傷患不可揉眼睛。

6.儘速送醫，如有需要在送醫途中仍要繼續沖洗眼睛。

7.化學性灼傷，最重要的是儘速用水完全地沖洗，千萬不要用化學物品或中和溶液如醋、蘇打水中和，否則會造成更嚴重的傷害。最好能將化學物質的名稱記住，或將化學物質的容器一起送醫。